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面对“超级细菌”当抗生素失效时我们该怎么办?

本文摘要:现在澳大利亚医院患感染性疾病的患者很多,除了少量抗生素不足以对这些患者进行化疗外,其他抗生素可能无法对患者进行化疗。去年细菌引起的病毒感染完全需要对所有抗生素产生抵抗性,该感染性菌株被称为绿色抗菌,首次在美国被发现,现在研究人员推测该菌株已经蔓延。抗生素的产生是抗生素不可避免的结果,从1930年代引进抗生素以来,所有种类的细菌都有应对抗生素的不同水平的抗生素进化,但大部分细菌已经对多种抗生素脆弱,多种抗生素株只有不在小范围内的抗生素脆弱。

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现在澳大利亚医院患感染性疾病的患者很多,除了少量抗生素不足以对这些患者进行化疗外,其他抗生素可能无法对患者进行化疗。去年细菌引起的病毒感染完全需要对所有抗生素产生抵抗性,该感染性菌株被称为绿色抗菌,首次在美国被发现,现在研究人员推测该菌株已经蔓延。抗生素的产生是抗生素不可避免的结果,从1930年代引进抗生素以来,所有种类的细菌都有应对抗生素的不同水平的抗生素进化,但大部分细菌已经对多种抗生素脆弱,多种抗生素株只有不在小范围内的抗生素脆弱。

抗生素一般不会引起症状和其他副作用,在化学疗法相当严重的病毒感染期间,可能不需要重复使用的抗生素,如果开始化学疗法的抗多药菌病毒感染,在消耗所有疗法自由选择之前可能会花费很长时间。类似细菌的影响不仅取决于是否用于有效的抗生素,还取决于这种细菌的毒力,因此认识的剂量越大,机体免疫系统就越全面。多种抗生素脆弱的细菌仍然不会引起严重威胁生命的病毒感染。

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例如,80%的金黄色葡萄球菌现在很多抗生素都很脆弱,但这仍然不会在院内引起很多丧命性病毒感染。敏感性金黄色转入中,个体在30天内死亡的概率为13%,随着细菌耐药性的频繁出现,这种死亡的概率现在已经减少到20%。命名为超细菌并不意味着这些病毒感染不能用于抗生素化学疗法,但确实需要说明目前常用的抗生素大部分没有化学疗法效果。

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当然,研究人员必须研究寻找新型抗生素,但这往往成本低。目前,研究人员担心的是,多种耐药细菌在世界范围内普遍蔓延,没有有效的药物诱导这些耐药细菌的蔓延。

超级细菌到底有多少?最令研究人员担心的多种耐药细菌之一是住在人类肠道上的被命名为肠杆菌科的细菌,其中包括大肠杆菌,这些细菌现在已经对命名为碳青霉烯类的广谱抗生素产生了很强的耐久性,但迄今为止碳青霉烯类的抗生素仅用于化学疗法,是相当严重的感染性疾病抗碳青霉烯抗生素细菌引起的生命威胁疾病在澳大利亚仍然很少见,但这种抗生素对人类的威胁已经持续了10多年。在印度的一些地区,28%的肠杆菌病毒感染对最后的抗生素有耐生素。肠杆菌科细菌的耐药性是威胁公众健康的许多原因,这种细菌感染非常罕见,在年长活跃的女性中,肠杆菌只能从肠道转移到泌尿道,个人每两年最少发生一次,膀胱病毒感染不能顺行到肾脏利用有效的抗生素对膀胱炎进行早期化学疗法需要有效诱导并发症的再次发生,但最近研究人员对所有口服抗生素产生耐药性的细菌感染引起的膀胱炎患者进行了化学疗法,这些患者并不疲劳,但唯一需要化学疗法的症状是静脉注射抗生素和口服磷霉素,口服磷霉素目前在澳大利亚未经批准后,所有疗法都非常便宜,不太方便。

在过去的10年里,多种耐药性肠球菌大幅蔓延,2015年研究人员发现,几乎一半的澳大利亚粪球菌样对所有抗生素都有耐药性。与大肠杆菌等细菌相比,肠球菌本质上无法应对,但一般不会引起住院化疗的患者经常发生相当严重的疾病,特别是再生患者身体的外来设备中不会大幅度交配。尽管如此,许多医院仍然不会阻止装载在机体中的多重耐药性肠球菌的患者将耐药性菌传播给易感人体。

当然,这对健康系统非常昂贵。如果没有抗生素该怎么办?。


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